Chirurgie duodénale
Les interventions chirurgicales bariatriques qui modifient les signaux de modification du tractus gastro-intestinal qui relient l’intestin au cerveau et augmentent considérablement la probabilité d’une perte de poids significative et durable. Cela se produit même chez les personnes qui ont déjà eu du mal à perdre du poids.
La chirurgie de commutation duodénale (DS) est une procédure qui entraîne la plus grande perte de poids globale. De plus, il offre le meilleur contrôle des conditions métaboliques, comme le diabète. Cette procédure bariatrique particulière est moins courante car elle est plus complexe ; les patients doivent s’engager à prendre des suppléments de vitamines tout au long de leur vie et à suivre un régime alimentaire riche en protéines. De plus, les médecins et l’équipe bariatrique doivent surveiller attentivement les patients et fournir une éducation pour réduire l’incidence des effets secondaires nutritionnels.
Qu'est-ce que la chirurgie duodénale?
La chirurgie de commutation duodénale commence par une Sleeve gastrectomie à vertical qui est intentionnellement légèrement plus grande que lorsqu’une chirurgie à Sleeve gastrique est effectuée en tant que procédure autonome. Le but est de permettre une plus grande consommation d’aliments à haute teneur en protéines.
Dans le tube digestif, il y a une valve connue sous le nom de pylore. qui marque la frontière entre l’estomac et la première partie de l’intestin, ou le duodénum. Environ un pouce au-delà de cette frontière, le duodénum est divisé. Pour rétablir un canal vers la nourriture, un pontage intestinal est effectué. Classiquement, cela a été fait de la même manière qu’un pontage gastrique de Roux-en Y. Cependant, dans une procédure de commutation duodénale, plus d’intestin est contourné. En conséquence, la chirurgie est étiquetée comme malabsorptive, ce qui signifie que certains des nutriments consommés dans les aliments ne sont pas absorbés par l’intestin. Il en résulte un besoin de supplémentation supplémentaire pour une nutrition efficace.
La procédure Duodenal Switch pour la perte de poids a été développée par le Dr Douglas Hess dans l’Ohio, tandis que des recherches importantes démontrant son efficacité à long terme sont venues du Québec au Canada. Notre chirurgien a souligné que l’opération réduit les fluctuations de la glycémie qui sont couramment observées dans le pontage gastrique, il a préconisé de contourner moins d’intestin pour réduire le risque de carences nutritionnelles et de diarrhée.
Qui devrait avoir une chirurgie duodénale?
Avantages du commutateur duodenal
Les avantages de ce type de chirurgie sont nombreux. La chirurgie de commutation duodénale est comparable à d’autres procédures de chirurgie bariatrique, mais offre un moyen sain de perdre du poids tout en obtenant des nutriments provenant des aliments. Les patients peuvent manger des portions saines d’aliments sans se sentir malades.
Ils peuvent également digérer correctement les aliments au bon rythme (pas d’accélération de la digestion). La capacité de l’estomac à fonctionner correctement n’est en aucun cas altérée. La valve pylorique reste intacte, ce qui signifie que les patients sont moins susceptibles d’avoir des blocages, un syndrome de dumping ou des ulcères.
Tous ces résultats entraînent une perte de poids. La perte de poids aide à réduire le risque de maladies liées à l’obésité (comorbidités) et améliore les conditions médicales existantes chez les patients. Les patients se sentiront plus confiants et auront plus d’énergie.
Il existe également des risques associés à toute chirurgie bariatrique ; cependant, notre équipe vous évaluera, ainsi que vos antécédents médicaux particuliers, avant de recommander une option de traitement. À la clinique Timo, nous sommes fiers d’être honnêtes avec nos patients à propos de toutes les options non chirurgicales et chirurgicales disponibles.
Complications
Le degré de risque associé à une intervention chirurgicale dépendra de son ampleur réelle. La chirurgie du switch duodénal est un acte médical complexe. En fin de compte, toute intervention chirurgicale peut entraîner un certain nombre de complications si les patients ne font pas attention.
Comme il s’agit d’une procédure agressive, un switch duodénal peut entraîner de nombreuses complications. Les patients doivent en être conscients à tout moment. Certaines des complications les plus courantes qui peuvent survenir sont les fuites, les abcès et les infections. En plus de ceux-ci, il est également possible que des caillots sanguins se forment dans les jambes. L’occlusion intestinale est une autre complication courante et les patients auront également un risque beaucoup plus élevé de pneumonie.
Effets secondaires
Il y a des effets secondaires qui peuvent résulter de la chirurgie de commutation duodénale qui sont à la charge des complications qui peuvent également survenir. L’un des effets positifs de cette chirurgie est que les patients subiront une perte de poids importante.
Les carences en vitamines sont également assez courantes simplement en raison du fait que le patient ne prendra probablement pas autant de vitamines qu’avant parce que son apport alimentaire a été réduit. Certaines des vitamines dont vous pourriez être déficient comprennent la vitamine D, la vitamine A, les protéines et le calcium. Dans certains cas, il peut être nécessaire pour les patients de prendre des suppléments. Diverses formes d’infection peuvent également devenir plus répandues.
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