La cirugía de cruce duodenal comienza con una gastrectomía en manga vertical que se hace intencionalmente un poco más grande que cuando se realiza una cirugía de manga gástrica como un procedimiento independiente. El objetivo de esto es permitir una mayor ingesta de alimentos con un alto contenido de proteínas. 

Dentro del tracto digestivo, hay una válvula conocida como píloro. que marca el límite entre el estómago y la primera porción del intestino, o el duodeno. Aproximadamente una pulgada más allá de este borde, se divide el duodeno. Para restablecer un canal a la comida, se realiza un bypass intestinal. Clásicamente, esto se ha hecho de manera idéntica a un bypass gástrico en Y de Roux. Sin embargo, en un procedimiento de cruce duodenal, se pasa por alto más intestino. Como resultado, la cirugía se etiqueta como malabsortiva, lo que significa que algunos de los nutrientes consumidos en los alimentos no son absorbidos por el intestino. Esto da como resultado la necesidad de suplementos adicionales para una nutrición eficaz. 

El procedimiento de cambio duodenal para bajar de peso fue desarrollado por el Dr. Douglas Hess en Ohio, mientras que una importante investigación que demuestra su eficacia a largo plazo proviene de Quebec en Canadá. Nuestro cirujano ha destacado que la operación reduce las fluctuaciones de azúcar en la sangre que se observan comúnmente en el bypass gástrico, ha abogado por evitar menos intestinos para reducir el riesgo de deficiencias nutricionales y diarrea.